授 权 委 托 书
委托单位:
法定代表人: 职务:
受委托人: 工作单位:
职务:
现委托上列受委托人在我单位票据公示催告一案中,作为我单位的委托代理人。代理权限为:
一、 申请公示催告。
二、 申请除权判决。
委托单位:(盖章)
二〇 年 月 日
地址:江苏省常州市天宁区竹林北路208号
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